" No importa como son nuestros alumnos, lo importante es que están dotados de un corazón y una inteligencia,
el corazón para amar y
la inteligencia para guiarse hacia lo más hermoso
e inconcebible de las cosas"
jueves, 9 de junio de 2011
¿QUÉ ES DISCAPACIDAD?
Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal; las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones.
¿Qué es la discapacidad intelectual?
Discapacidad intelectual, también conocida como retraso mental, es un término utilizado cuando una persona no tiene la capacidad de aprender a niveles esperados y funcionar normalmente en la vida cotidiana. Los niños en situación de discapacidad intelectual se caracterizan por presentar limitaciones significativas en su funcionamiento intelectual, en la conducta y en las habilidades adaptativas a nivel conceptual, social y práctico
¿Cuáles son algunos signos de la discapacidad intelectual?
Etiología de la discapacidad intelectual:
ETIOLOGÍA PRENATAL: Las causas prenatales se producen durante la gestación.
Hay muchas causas:
Hay muchas causas:
a) Gametopatías: proceden del gameto femenino o masculino
a.a) Cromosomopatías: se producen cuando hay alguna alteración en alguno de los 23 pares de cromosomas. Pueden ser alteraciones numerarias, en este caso pueden ser por exceso como la trisomía 21, Síndrome de Patau, Síndrome de Edwards o, por defecto como el Síndrome de Turner; y también pueden ser estructurales, en la que algunos de los cromosomas a partes del mismo están dañados, desactivados o rotos, como, por ejemplo, el Síndrome de Maullido de Gato en el cromosoma 5.
a.b.) Genopatías: es la alteración de un gen o genes localizados. Por ejemplo: Síndrome de Prader Willi , Síndrome de Angelman, Síndrome de Apert , Síndrome de William , Síndrome de X-Frágil (expresión de un triplete en un gen).
a.a) Cromosomopatías: se producen cuando hay alguna alteración en alguno de los 23 pares de cromosomas. Pueden ser alteraciones numerarias, en este caso pueden ser por exceso como la trisomía 21, Síndrome de Patau, Síndrome de Edwards o, por defecto como el Síndrome de Turner; y también pueden ser estructurales, en la que algunos de los cromosomas a partes del mismo están dañados, desactivados o rotos, como, por ejemplo, el Síndrome de Maullido de Gato en el cromosoma 5.
a.b.) Genopatías: es la alteración de un gen o genes localizados. Por ejemplo: Síndrome de Prader Willi , Síndrome de Angelman, Síndrome de Apert , Síndrome de William , Síndrome de X-Frágil (expresión de un triplete en un gen).
b) Blaustulopatías: es cualquier alteración del organismo que causa Retraso Mental y que ocurre durante las 3 primeras semanas de gestación. Se trata de un periodo de gran susceptibilidad a los agentes teratógenos (cualquier sustancia/elemento/factor que pueda ser tóxica como las drogas, el alcohol, sustancias tóxicas). El efecto del agente teratógeno es de gran impacto, de hecho, durante este periodo de gestación los abortos espontáneos son muy corrientes. Es en este periodo cuando se producen el mayor número de casos de disgracismo o espina bífida debido al ácido voltroico; en cambio el ácido fólico lo previene.
También se dan los casos de mosaicismo ya que conviven dos líneas de células: una normal y una trisómica. La trisómica está determinada en algunas células pero no en todasè el número de células es muy variable.
c) Embriopatías: suelen suceder entre la tercera semana. Es cualquier alteración en el embrión y las causas también son agentes teratógenos.
d) Fenopatías: ocurren a partir de la semana 13 y el efecto de los agentes teratógenos depende de: la cantidad, la duración de la exposición, el momento de desarrollo del ser gestante y la vulnerabilidad del organismo que se esta desarrollando.
ETIOLOGÍA PERINATAL: Hace referencia a cualquier patología en el momento o antes del nacimiento. Por ejemplo: un embarazo de riesgo que implica sufrimiento fetal o anoxia del parto.
Las situaciones que requieren especial atención son:
-Bajo peso: menos de 2,5 kilogramos
-Prematuriedad
-Gran prematuriedad
ETIOLOGÍA POSTNATAL: Hace referencia a cualquier patología después de haber nacido. Por ejemplo: depravación afectiva, traumatismos, etc.
Los niños en situación de discapacidad intelectual se caracterizan por presentar limitaciones significativas en su funcionamiento intelectual, en la conducta y en las habilidades adaptativas a nivel conceptual, social y práctico.
Las características que se observan en el comportamiento del niño con discapacidad intelectual, pueden ir desde las más leves hasta dificultades más profundas:
1. Inestabilidad en la atención y concentración.
2. Desequilibrios posturales y torpeza.
3. Desorganización espacio temporal que dificulta el uso adecuado de los objetos.
4. Limitación en el lenguaje y la comunicación.
5. Impulsividad.
6. Temor ante la pérdida de sostén.
7. Bajo nivel de frustración.
8. Dificultad o ausencia de fijación de la mirada y/o de respuesta a un estímulo sonoro.
9. Presencia de movimientos y gestos estereotipados y repetitivos.
10. Posturas cerradas con presencia de repliegues hacia el propio cuerpo.
11. Dependencia en la ejecución de las actividades de la vida cotidiana.
12. Imposibilidad de acceder al juego.
13. Ausencia de control de esfínteres.
2. Desequilibrios posturales y torpeza.
3. Desorganización espacio temporal que dificulta el uso adecuado de los objetos.
4. Limitación en el lenguaje y la comunicación.
5. Impulsividad.
6. Temor ante la pérdida de sostén.
7. Bajo nivel de frustración.
8. Dificultad o ausencia de fijación de la mirada y/o de respuesta a un estímulo sonoro.
9. Presencia de movimientos y gestos estereotipados y repetitivos.
10. Posturas cerradas con presencia de repliegues hacia el propio cuerpo.
11. Dependencia en la ejecución de las actividades de la vida cotidiana.
12. Imposibilidad de acceder al juego.
13. Ausencia de control de esfínteres.
Clasificación
Aunque se han propuesto varias clasificaciones a lo largo de la historia, quizá la más empleada desde mediados del siglo XX fue la psicométrica, con los siguientes niveles:
Leve o ligero (C.I.: 55-70): Incluye la mayoría de los casos y se caracterizaría por el desarrollo prácticamente normalizado de habilidades adaptativas con los apoyos adecuados. Por ello, aunque su potencial académico estaría limitado a niveles de hasta 6º de Primaria, podrían llevar una vida social y laboral prácticamente normal, recibiendo apoyos o supervisión parciales.
Moderado o medio (C.I.: 40-55): En torno a un 10% de esta población presentaría un potencial académico limitado a la alfabetización básica y aceptable capacidad comunicativa empleando sistemas aumentativos. Con la adecuada enseñanza y apoyos económicos y sociales continuados, podrían lograr habilidades adaptativas suficientes para una vida semi-independiente.
Severo (C.I.: 25-40): En torno a un 3% o 4% de estas personas presentarían un déficit intelectual severo y enormes dificultades en el conjunto de todas las habilidades adaptativas. Con la adecuada enseñanza y apoyos, podrían adquirir destrezas elementales para colaborar en su propio cuidado y en actividades laborales rudimentarias con supervisión continua.
Profundo (C.I.: <25). Sobre un 1% de esta población estaría acompañado de otras deficiencias y precisaría institucionalización en condiciones de total dependencia a lo largo de toda su vida.
En la actualidad esos niveles se definen más desde una perspectiva multidimensional o interactiva, en la se ha de tener en cuenta:
- Capacidades intelectuales no ligadas de forma restrictiva a los aspectos académicos o a los test de inteligencia. Así, incluyen el razonamiento, la planificación, solucionar problemas, pensar de manera abstracta, comprender ideas complejas, aprender con rapidez y aprender de la experiencia.
- Conducta adaptativa, es decir, el conjunto de habilidades conceptuales (lenguaje expresivo, lectura y escritura, concepto de dinero…), sociales (responsabilidad, interacción con otros, seguimiento de reglas…) y prácticas (aseo, vestido, alimentación, uso de recursos, habilidades ocupacionales…) aprendidas por la persona que son necesarias para funcionar en la vida diaria. Además, las debilidades en algunas de ellas suelen coexistir con un aprendizaje adecuado de otras.
- Participación, interacción y roles sociales. La discapacidad intelectual no se puede analizar de forma descontextualizada, tal y como ocurre en el concepto de n.e.e. propuesto por Warnock.
- Salud, definida como el estado de bienestar físico, psíquico emocional y social de individuo.
- Contexto. Los ambientes en los que se desarrolla la persona son determinantes en su desarrollo y funcionamiento.
Visión conceptual de la discapacidad intelectual
La visión conceptual que prevalece actualmente en el campo de la discapacidad intelectual es la que va dirigida primordialmente a encontrar los apoyos adecuados para cada persona. Para ello establece un proceso de evaluación de la discapacidad intelectual que comprende tres funciones:
1- El diagnóstico: determina las características de una persona para ser considerada como persona con discapacidad intelectual.
2- La clasificación y la descripción: identifica los puntos fuertes y débiles de cada individuo en una serie de dimensiones o áreas, para poder establecer las necesidades de apoyo.
3- El perfil de necesidades de apoyo: identifica los apoyos necesarios para mejorar el funcionamiento, la intensidad de estos apoyos, las personas que han de prestarlos en las distintas áreas.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ENSEÑANZA APRENDIZAJE
En la enseñanza aprendizaje de las personas con discapacidad intelectual se deben tomar en cuenta los siguientes principios básicos:
- Nivel de maduración. Todos los alumnos son diferentes. Se debe basar mucho más en su enseñanza, en los recursos, que en señas particulares del alumno.
- Motivación. Sin motivación no hay aprendizaje.
- Reducir las inhibiciones frente al aprendizaje. Conocer las limitaciones y potencialidades del alumno.
- Reducir las inhibiciones frente al aprendizaje. Conocer las limitaciones y potencialidades del alumno.
- Usar las potencialidades. Conocimientos previos.
- Enseñanza secuenciada. (Poco a poco)
- Ir de lo simple a lo complicado.
- Ejercitación. Distribución adecuada de la ejercitación.
- Participación activa.
- Conocer el resultado de lo que hace inmediatamente y el éxito que obtiene en ese momento.
- Repetición, estimular, intensificar el esfuerzo para el dominio, retroalimentar.
Tomado de: Estrategias diversificadas a través del software educativo para niños con discapacidad Intelectual. II Congreso Internacional de Educación Especial.
miércoles, 8 de junio de 2011
DIMENSIONES DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Dimensión l: Habilidades Intelectuales.
Dimensión Il: Conducta adaptativa (conceptual, social y práctica).
Dimensión III: Participación, interacciones y roles sociales.
Dimensión IV: Salud (salud física, salud mental, etiología). Dimención V: Contexto (ambientes y cultura).
Las cinco dimensiones propuestas abarcan aspectos diferentes de la persona y el ambiente con vistas a mejorar los apoyos que permitan a su vez un mejor funcionamiento individual.
Las cinco dimensiones propuestas abarcan aspectos diferentes de la persona y el ambiente con vistas a mejorar los apoyos que permitan a su vez un mejor funcionamiento individual.
Dimensión I: Habilidades intelectuales
La inteligencia se considera una capacidad mental general que incluye "razonamiento, planificación, solucionar problemas, pensar de manera abstracta, comprender ideas complejas, aprender con rapidez y aprender de la experiencia" (Luckasson y cols. 2002, p. 40).
La evaluación del funcionamiento intelectual es una aspecto crucial para diagnosticar discapacidad intelectual, y debe ser hecha por un psicólogo especializado en personas con discapacidad intelectual y suficientemente cualificado. Deben tenerse muy en cuenta las cinco premisas a la hora ele evaluar a las personas por lo que, en algunos casos, esta evaluación requiere la colaboración de otros profesionales. Además, las limitaciones en inteligencia deben ser consideradas junto a las otras cuatro dimensiones propuestas, puess por sí solas son un criterio necesario pero no suficiente para el diagnóstico.
Dimensión II: Conducta adaptativa (habilidades, conceptuales, sociales y prácticas).
La conducta adaptativa se entiende como "el conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas aprendidas por las personas para funcionar en su vida diaria" (Luckasson y cols. 2002, p. 73). Las limitaciones en la conducta adaptativa afectan tanto a la vida diaria como a la habilidad para responder a los cambios en la vida y a las demandas ambientales. Acontinuación pueden apreciarse ejemplos de habilidades conceptuales, sociales y prácticas:
CONCEPTUAL:
- Lenguaje (receptivo y expresivo).
- Lectura y escritura.
- Conceptos de dinero.
- Autodirección.
SOCIAL:
- Interpersonalidad.
- Responsabilidad.
- Autoestima.
- Credulidad (probabilidad de ser engañado o manipulado).
- Ingenuidad.
- Sigue las reglas.
PRÁCTICA:
- Actividades de la vida diaria.
- Comida.
- Transferencia/movilidad.
- Aseo, vestirse.
2. Actividades instrumentales de la vida diaria.
- Praparación de comidas.
- Mantenimiento de la casa.
- Transporte
- Toma de medicinas
- Manejo de dinero.
- Uso del teléfono.
3. Habilidades ocupacionales.
4. Mantiene entornos seguros.
Las limitaciones en habilidades de adaptación coexisten a menudo con capacidades en otras áreas, por lo cual la evaluación debe realizarse de mamera diferencial en distintos aspectos de la conducta
Dimensión III: Participación, Interacciones y Roles Sociales
Esta nueva dimensión es uno de los aspectos más relevantes
Mientras que las otras dimensiones se centran en aspectos personales o ambientales, en este caso el análisis se dirige a evaluar las ieleracciones con los demás yel rol social desempeñado, destacando así la importancia que se concede a estos aspectos en relación con la vida de la persona. La participación se evalúa por medio de In observación directa de las interacciones del individuo con su mundo malerial y social en las actividadcs diarias. Un funcionamiento adaptativo de comportamiento de la persona se da en la medida en que esta activamente involucrado (asistiendo a, illteraccionando con, participando en) con su ambiente. Los roles sociales (o estatus) se refieren a un conjunto de actividades valoradas como normales para un grupo espcifico de edad. Y pueden rererirse a aspectos personales, escolares, laborales, comunitarios, de ocio, espiriluales, o de otro tipo.
Dimensión IV: Salud (salud física, salud mental y factores etiológicos).
La salud es entendida como un "estado de completo bienestar físico, mental y social". El funcionamiento humano está influido por cualquiel condición que altere su salud fisica o mental; por eso cuaiquiera de las otras dimensiones propuestas queda influenciada por estos aspectos. Asimismo, los efectos de la salud física y mental sobre el funeionamiento de la persona pueden oscilar desde muy facilitadores a muy inhibidores. Por otro lado, los ambientes también detennirlan el grado en que la persona puede funcionar y participar, y puede crear peligros actuales o potenciales en el individuo o pueden fracasar en proporcionar la protección y apoyos apropiados.
La identificación de las características particulares del funcionamiento emocional de cada persona ayuda a tomar decisiones sobre su vida en muchas ocasiones, por 10 que esta dimensión debe ser tomada por los familiares, profesionales, investigadores, y los propios individuos, con mucho mayor detenimiento.
Dimensión V: Contexto (ambientes y cultura).
Esta dimensión describe las condiciones interrelacionadas en las cuales las personas viven diariamente. Se plantea desde una perspectiva ecológica que cuenta al menos con tres niveles diferentes:
a) Microsistema: el espacio social inmediato, que incluye a la persona, familia y a otras personas próximas;
b) Mesosistema: la vecindad, comunidad y organizaciones que proporcionan servicios educativos o de habilitación o apoyos; y
c) Macrosistema o megasistema; que son los patrones generales de la cultura, sociedad, grandes grupos de población, paises o influencias sociopolítícas. Los distintos ambientes que se incluyen en los tres niveles pueden proporcionar oportunidades y fomentar el bienestar de las personas.
Los ambientes integrados educativos, laborales, de vivienda
presencia comunitaria en los lugares habituales de la comunidad, experiencias de elección y toma de decisiones, comperencia (aprendizaje y ejecución de actividades), respero al ocupar un lugar valorado por la propia comunidad, y participación comunitaria con la familia y amigos.
En esta dImensión no solamente hay que atender a los ambientes en los que la persona se desenvuelve sino también a la cultura, pues muchos valores y asuncios sobre la conducta están afectados por ella. En este sentido, se puede destacar nuestra relación con la naturaleza, nuestro sentido del tiempo y orientación temporal, las relaciones que tenemos con los demás, nuestro sentido del yo, el uso de la riqueza, el estilo personal de pensamiento, y la provisión de apoyos formales e informales. y dc ocio favorecen el crecimiento y desarrollo de las personas. Y las oportunidades que proporcionan hay que analizarlas en cinco aspectos: de la definición de 2002. Lo primero que resalta es su similaridad con la propuesta realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discipacidad y de la Salud (CIF) (2001). La OMS en esa propuesta (vcr en este mismo número les artículos de Pantano y de Crespo, Cnmpn y Verdugo) piamea como altemativa a los conceptos de deficiencia, discapacidad y minusvalía, los de discapacidad, actividad y participación, dirigidos a conocer el funcionamiento del individuo y clasificar sus competencias y limitaciones. Por tanto, en ambos sistemas resalta el destacado papel quc se presta a analizar las oportunidades y restricciones que tiene el individuo para participar en la vida de la comunidad adaptativa.
La salud es entendida como un "estado de completo bienestar físico, mental y social". El funcionamiento humano está influido por cualquiel condición que altere su salud fisica o mental; por eso cuaiquiera de las otras dimensiones propuestas queda influenciada por estos aspectos. Asimismo, los efectos de la salud física y mental sobre el funeionamiento de la persona pueden oscilar desde muy facilitadores a muy inhibidores. Por otro lado, los ambientes también detennirlan el grado en que la persona puede funcionar y participar, y puede crear peligros actuales o potenciales en el individuo o pueden fracasar en proporcionar la protección y apoyos apropiados.
La identificación de las características particulares del funcionamiento emocional de cada persona ayuda a tomar decisiones sobre su vida en muchas ocasiones, por 10 que esta dimensión debe ser tomada por los familiares, profesionales, investigadores, y los propios individuos, con mucho mayor detenimiento.
Dimensión V: Contexto (ambientes y cultura).
Esta dimensión describe las condiciones interrelacionadas en las cuales las personas viven diariamente. Se plantea desde una perspectiva ecológica que cuenta al menos con tres niveles diferentes:
a) Microsistema: el espacio social inmediato, que incluye a la persona, familia y a otras personas próximas;
b) Mesosistema: la vecindad, comunidad y organizaciones que proporcionan servicios educativos o de habilitación o apoyos; y
c) Macrosistema o megasistema; que son los patrones generales de la cultura, sociedad, grandes grupos de población, paises o influencias sociopolítícas. Los distintos ambientes que se incluyen en los tres niveles pueden proporcionar oportunidades y fomentar el bienestar de las personas.
Los ambientes integrados educativos, laborales, de vivienda
presencia comunitaria en los lugares habituales de la comunidad, experiencias de elección y toma de decisiones, comperencia (aprendizaje y ejecución de actividades), respero al ocupar un lugar valorado por la propia comunidad, y participación comunitaria con la familia y amigos.
En esta dImensión no solamente hay que atender a los ambientes en los que la persona se desenvuelve sino también a la cultura, pues muchos valores y asuncios sobre la conducta están afectados por ella. En este sentido, se puede destacar nuestra relación con la naturaleza, nuestro sentido del tiempo y orientación temporal, las relaciones que tenemos con los demás, nuestro sentido del yo, el uso de la riqueza, el estilo personal de pensamiento, y la provisión de apoyos formales e informales. y dc ocio favorecen el crecimiento y desarrollo de las personas. Y las oportunidades que proporcionan hay que analizarlas en cinco aspectos: de la definición de 2002. Lo primero que resalta es su similaridad con la propuesta realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discipacidad y de la Salud (CIF) (2001). La OMS en esa propuesta (vcr en este mismo número les artículos de Pantano y de Crespo, Cnmpn y Verdugo) piamea como altemativa a los conceptos de deficiencia, discapacidad y minusvalía, los de discapacidad, actividad y participación, dirigidos a conocer el funcionamiento del individuo y clasificar sus competencias y limitaciones. Por tanto, en ambos sistemas resalta el destacado papel quc se presta a analizar las oportunidades y restricciones que tiene el individuo para participar en la vida de la comunidad adaptativa.
"la discapacidad intelectual no es algo que tú tienes, ni es algo que tú eres, y tampoco es un trastorno médico o mental: "Retraso mental [discapacidad intelectual] se refiere a un estado particular de funcionamiento que comienza en la infancia, es multidimensional, y está afectado positivamente por apoyos individualizados" (Luckasson y cols., 2002, p. 48).
lunes, 6 de junio de 2011
EVALUACIÓN
El proceso de evaluación de la discapacidad intelectual comprende tres funciones:
Diagnóstico, clasificación y planificación de los apoyos.
Esto implica que antes de iniciar el proceso siempre se deben saber los propósitos para ello. El motivo es el que dictará las medidas e instrumentos apropiados para cada función.
En la siguiente Tabla se presenta la estructura de evaluación de la discapacidad intelectual con una síntesis de los aspectos principales del proceso evaluativo a desarrollar.
Esto implica que antes de iniciar el proceso siempre se deben saber los propósitos para ello. El motivo es el que dictará las medidas e instrumentos apropiados para cada función.
En la siguiente Tabla se presenta la estructura de evaluación de la discapacidad intelectual con una síntesis de los aspectos principales del proceso evaluativo a desarrollar.
Nota: PISF = Plan Individual de Servicio Familiar; PEI = Programa Educativo Individual; PIT = Plan Individual de Transición; PPI = Plan de Programa Individualizado; PIH = Plan Individualizado de Habilitación. ª evaluaciones requeridas para establecer el diagnóstico de retraso mental.
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